Фарингит — это заболевание бактериальной или вирусной природы, при котором воспаляется слизистая оболочка глотки и миндалин (лимфоидной ткани). Нам с детства знакомы выражения: «горло болит», «горло першит», «больно глотать», поскольку данная патология — характерная проблема как у ребенка, так и у взрослого.
В специализированной клинике Kykyshka всегда найдется врач ЛОР-органов для оказания помощи взрослым и детям. В нашей клинике используются новейшие методы диагностики и лечения различных патологий, связанных с ушами, носом и горлом.
Какие виды фарингита бывают?
Классификаций болезни множество, однако имеет смысл рассмотреть самые основные: по характеру течения заболевания, по природе возникновения, по характеру протекания воспалительного процесса слизистой глотки.
По характеру течения заболевания выделяют всего две формы — острую и хроническую форму.
По природе возникновения (этиологии) бывает:
- Инфекционная форма:
- вирусный фарингит
- бактериальный фарингит (чаще всего — стрептококковый фарингит);
- грибковый фарингит;
- патология, вызванная нетипичной флорой (гонорейный фарингит, например).
- Неинфекционная форма:
- аллергический фарингит;
- травматический фарингит;
- фарингит в результате поражения слизистой химическими и физическими факторами.
По характеру протекания воспалительного процесса слизистой:
- гнойный фарингит — характеризуется гнойными выделениями и бляшками на слизистой;
- катаральный фарингит — характеризуется большим скоплением слизи, наливанием сосудов кровью;
- хронический гранулезный фарингит — происходит когда во время воспаления лимфоидная ткань разрастается и образует гранулы размером 1-5 мм на задней стенке горла;
- хронический гипертрофический фарингит — приводит к изменениям структуры слизистой, когда ткани уплотняются по всей площади или локально в некоторых местах;
- хронический атрофический фарингит — приводит к атрофическим изменениям слизистой, когда ткани истончаются и изменяют свою структуру;
- хронический субатрофический фарингит — приводит к разрастанию соединительной ткани в глотке и рубцеванию.
Какие причины появления фарингита?
Как правило, острая форма заболевания имеет инфекционное происхождение. Наиболее распространенный среди общего количества случаев данной патологии — вирусный фарингит, вызванный рино- и аденовирусами, энтеровирусом, парагриппом и гриппом.
Второй по распространенности вариант — бактериальные возбудители — группа стрептококков и стафилококков. Также заболевание может быть вызвано грибковыми возбудителями (как правило, грибами рода Candida) и неспецифическими возбудителями (туберкулезом, сифилисом, коклюшем). Особенно тут выделяется гонококковый фарингит, который вызывает бактерия гонореи, попадающая на слизистые полости рта и горла при незащищенном оральном сексе с больным партнером.
Болезнь неинфекционной природы вызывается аллергическими реакциями, химическими и физическими неблагоприятными воздействиями и травмами гортани и глотки.
Хроническая форма может быть осложнением таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как панкреатит, гастрит и холецистит. Хроническое течение может также вызываться курением и хроническими заболеваниями ЛОР-органов (рта, носоглотки, пазух и т.д.).
Какие симптомы фарингита?
Симптомы этой инфекционной болезни легко спутать с проявлениями простудных заболеваний или ангиной (тонзиллитом). Поэтому пациенты часто занимаются самолечением. Однако, такой подход крайне неверный, поскольку острый фарингит легко переходит в хроническую форму или дополняется осложнениями при неправильном лечении.
Основные признаки острого фарингита:
- першение и сухость в горле;
- боль в горле;
- болевые ощущения и дискомфорт во время глотания;
- ощущение кома в горле;
- увеличенные шейные лимфоузлы;
- севший или сиплый голос;
- сухой, лающий кашель;
- повышенная температура тела (не более 38°С);
- головная боль;
- ломота в теле.
Чаще всего, симптомы при всех видах острой формы схожи, кроме случая с герпетическим видом заболевания, который вызывается энтеровирусом и помимо характерных симптомов проявляется еще и сыпью.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к семейному врачу (педиатру) или отоларингологу.
Хроническая форма заболевания проявляется сухостью и першением в горле, обильными гнойными выделениями. Сухой кашель при хронической форме обостряется обычно в утренние часы и сопровождается рвотными позывами из-за сильного закашливания. Также для хронического течения характерны боль при глотании и отечность слизистой горла. А вот температура при хроническом фарингите может держаться в пределах нормы или быть не выше 37,5°С.
Как лечить фарингит?
Лечением и диагностикой фарингита занимается профильный специалист — врач-отоларинголог. Во время диагностики доктор собирает анамнез (опрашивает пациента), проводит осмотр слизистых, прощупывает лимфоузлы.
Далее ЛОР-врач может попросить пройти ряд лабораторных исследований для выявления возбудителя и постановки точного диагноза. Могут использоваться такие методы как общий анализ крови, мазок из зева, анализ крови на гонококк или гонорею, анализ на антитела к вирусу герпеса.
После диагностики и лабораторных исследований специалист может назначить лечение, выбирая один или несколько методов: фармакотерапию, ингаляции и спреи, физиотерапевтические процедуры. В зависимости от клинической картины и вида возбудителя будет выбран один метод или комплекс методов, перечисленных ранее. Обязательными рекомендациями станут теплое регулярное питье, проветривание и увлажнение воздуха в помещении, влажная уборка.
Помимо стандартных физиотерапевтических методов в виде ингаляций, Тубус-кварца, электрофореза и других, отлично зарекомендовало себя криолечение фарингита с помощью жидкого азота. Данная процедура безболезненна и заключается в воздействии холодом на заднюю стенку горла и боковые валики. Криолечение горла проводится курсом в 2-3 процедуры с интервалом в 6-8 недель.
Профилактика фарингита
В качестве профилактики этого заболевания отоларингологи и гастроэнтерологи рекомендуют общие меры по поддержанию здорового образа жизни: отказ от приема алкоголя, курения, регулярное и рациональное питание.
Необходимо также придерживаться базовых правил гигиены и поддерживать благоприятные условия в помещениях: регулярно проводить влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха. Важными являются и условия пребывания человека в жилых и рабочих помещениях: специалисты рекомендуют избегать вдыхания вредных химических веществ, пыли или использовать средства индивидуальной химзащиты, например, респираторы.
Для профилактики хронического фарингита важно следить за здоровьем органов желудочно-кишечного тракта, лечить такие заболевания как панкреатит, гастрит и холецистит.